“嗯,我们给他了床边心电图,发现他比刚
院的时候要频繁许多,
院的时候大概五六分钟一次,现在大概一分钟两次次,我想他的心脏功能可能越来越不好了,刚刚除颤了三次才把人拉回来。”
小杨这次跟着谢家洋的父母一起走医生办公室,镜
静静地记录这一次可能会决定一个14岁少年生死的谈话。
亲兄妹啊!
不过赵之意提要上激素,只能说明一般消炎抗病毒的药
对谢家洋的病
起不到控制效果了。
小杨:?
“不是,我叫你们来,就是有个其它治疗方案,但这个方案成功率只有50%,而且费用昂贵,至少要10万块钱,我想问问你们愿不愿意搏
赵西洲看病人的速度很快,ccu的蒋主任到的时候,他跟何主任商量好了把病人收到icu 。
ccu与icu算起来是同质的
门,不过一个是收心脏相关的重症患者,一个是收治所有类型的重症患者。
赵之意在急诊科三年,在临床八年,还是第二次接到重症心肌炎,第一次接
到重症心肌炎的患者是在心
科实习的时候,那个病人后来没救过来。
蒋主任偶尔也会慨,赵家是怎么养的孩
,怎么一个比一个
,而他家那个臭小
,30岁了还在读博!
“呜!”谢家洋的母亲趴在丈夫的肩膀上,抑制不住哭声。
“大哥,大,”赵之意注意到谢家洋父母短短3天额角就
了白发,他们只比她答十岁而已,赵之意斟酌片刻
:“谢家洋现在的
况不太理想。”
“你们急诊不是也有ecmo”赵西洲没说答应,但也没说不答应,他三两分钟看完了3床最新的病历和检查结果,这时ccu的主任也到了,他把病历一合,拿在手上,“我先去看看我的病人。”
蒋主任看着超声心动图结果直皱眉,“小赵啊,这个病人就算放在我们ccu都不好搞啊,太重了这个病
。”
虽然科主任在职权上比普通的主任医师大一级,但蒋主任是拿赵西洲当平级对待。
虽然激素疗效显著,但副作用也大,不到万不得已的时候,随便使用激素反而利大于弊。
金南市一院心外科有一支ecmo团队,确定了新一治疗方案后,赵之意便
不停蹄地跟家属谈话、签字。
“蒋主任,这个病人就是今天会诊的病人,谢家洋,男,14岁……”赵之意在床旁介绍谢家洋的况,为了这个年纪不大的少年,赵之意也算尽心尽力,几乎一有空就拿着谢家洋的病历研究,谢家洋的所有病历和检查数据她都能倒背如
,但她毕竟不是心
专业的医生,对重症心肌炎这
致死率较
的病的了解肯定不如心
科的医生透彻。
谢家洋父亲为一家之主,他是妻儿的
神支
,所以他不能在妻
面前
脆弱的一面,“医生,我儿
的病难
没有办法了吗?”
谢家洋的父母这几天都住在医院急诊监护室外的躺椅上,昼夜不休守着儿,谢家洋在急诊监护室里努力,他们便在监护室外守护。
赵之意引着ccu的主任来到监3床,她虽然只是个小主治,但在大科主任面前也是说得上话的。
赵之意苦笑一声,“对,刚刚了床边超声心动图,超声心动图结果显示急
心衰。”
隔刚收了个老年心衰的,这边心肌炎的又
现了重症心肌炎并发急
心衰的,她今天就跟心衰过不去是么?!
“如果我儿这次能
过来,可以让他看看,这里的医生为了救他付
了这么多的心血,如果,如果他……”谢家洋的母亲哽咽了数次,她避讳这那个字,“我起码还有这段录像,可以看看我儿
。”
赵西洲在旁边若有所思:“他还年轻,心脏也没有其他基础疾病,从今天早上的检查结果来看,他丽嘉的况已经开始
现好转,这个时候又
现室颤,肯定是
现了其他问题。”
台ecmo,如果他的病继续恶化,我看转到你那里上ecmo好了。”
“如果给他上ecmo,再用上激素和丙球,他的况会不会好转一
?”
当小杨表达了想要拍摄他们一家的镜时,谢家洋的父母没有考虑多久便答应了。
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蒋主任,“我的意见和小赵一样,赵主任有什么不同看法吗?”
蒋主任从赵之意手里接过病历本翻开,“他室早[2]是不是越来越频繁了?”
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