颅脑外伤是车祸伤里很常见、又很容易造成生命危险的伤之一,人的大脑是很脆弱的,又是很复杂的,在没有仪
的
况
,很难准确地判断伤者的
况。
而躺在抢救室的八位患者,除掉赵之意带回来的颅脑外伤保守治疗的、两个
骨折、经商量后决定转到住院
行择期手术的。剩
五个都是需要急诊手术的伤者。
这一场手术甚至比赵之意之前过的那例上肢断肢再植手术还要复杂,车祸的伤
都是不规则的,
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她迅速给伤者了简单的全
查,这名伤者
上只有右
球那一个伤
,余
完好的左
已经有瞳孔扩散的迹象。
轻伤的患者行简单的清创
合包扎之后就可以离开医院了,以后只需要定期到医院换药就行。
而患者断掉的肋骨却需要行手术修复,只不过她现在的
况还不稳定,赵之意暂时先用肋骨带固定住患者的
廓,防止断掉的肋骨发生位移造成二次伤害。
但奇迹之所以能够被称为奇迹,就是因为它的极小概率。
赵之意指挥担架员将伤者送上了救护车,同时拉上了两个血比较严重的伤者。
如果只是单纯的球刺
异
并不会导致伤者意识丧失、呼
、心
微弱。那块刺
右
球的金属片,很可能已经
这名伤者的脑组织,脑
的神经中枢受到损伤,就会表现为呼
心
受到抑制,瞳孔发生改变。
ct平扫后,患者的况很清晰地展现在赵之意
前——
车祸现场的患者大多数已经自行或者跟随救护车、警车前往医院救治,消防官兵从一辆和大货车发生严重碰撞的小轿车中抬了一位满
是血的伤者。
手术要合离断的无名指与小指,同时将大拇指的残端血
结扎,
合
肤。
外伤蛛网
腔
血一般
血量不大,可以自行
收,不需要
行手术。
赵之意摇,对随车的警察
:“这个人大概是
不过去了,你们赶
想办法联系他的家属到医科大二附院见他最后一面吧。”
目前离车祸现场最近、又有能力接受重症病人的医院是金南医科大学第二附属医院,大概有十分钟左右的车程,路上赵之意又给了那个伤者一支肾上素,但心
的
况还是不如刚上车之前了。
一支肾上素从静脉推
去,伤者的心
慢慢变
,不过赵之意并没有松一
气。
赵之意将收她的
床
,并送去检查,另一位医生则接替她的位置前往车祸车祸现场。
患者的右手大拇指已经完全离断,在车祸现场找不到离断的手指,无名指、小指离断,仅剩一层肤与手掌相见。
蛛网腔
血、右侧额
血
、左边第4、第5肋肋骨骨折。
手指上的神经与血都十分细小,赵之意和林程原不得不借助显微镜,在显微镜
作
针,将1~2毫米
细的血
尽可能地
合,将骨
用克氏钉固定,
合发丝
细的神经。
,伤者已经失去了意识,而被球的
分暂时还不知
有多
。
像这样的病人,一般是等不到上手术台的,除非有奇迹发生。
将伤者转给那边医院的急诊科后,赵之意听从120指挥中心的调度,再一次赶往车祸现场。
赵之意上前行检查,发现伤者能够会外界的声音
反应,但意识已经十分微弱,随时有可能会陷
昏迷。
赵之意决定先将这个伤者带回医院,但附近的医院已经接近饱和,和丽嘉120中心商量后,赵之意将人带回了市一急诊科。
这个患者的况不算严重,赵之意和神经外科的医生商量后决定先给病人
行保守治疗,用甘
醇降颅压,待24小时候再复查ct观察
血量有无继续增加。
“先放来!给他推一支肾上
素!”赵之意叫
。
赵之意心咯噔了一
,伸手去摸伤者的颈动脉,然而她发现伤者的颈动脉搏动和呼
都十分微弱。
市一急诊科这一次一共收治了八位因为这次车祸受伤的患者,轻伤的患者不计算在其中。
“先送附近的医院抢救吧,看看有没有机会手术。”
赵之意仍是和林程原搭档,他们要给一位手指严重挤压伤的病人行手术。
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