并不相同,此时,急诊主任外
压,而二线医生萧七七则在一旁,一手
在患者
的右上缘,用力地向左推,
中线偏离了4cm,这是为了降低主动脉和
腔静脉受的压迫,优化静脉回
,保证每搏输
量。
急诊主任皱着眉,不停地压、不停地除颤……
妇cpr的发生率是非常低的,绝大多数急诊医生一辈
也遇不到。因此此时,急诊主任也并没有太多经验。
患者始终没有动静。
她始终没有自主循环恢复(rosc)的征象。
急诊主任皱着眉、闭着嘴
,问穆济生:“胎儿能
持多久???”
穆济生上反应过来急诊医生在问什么,
:“越快越好。最多……五分钟。”一般认为,五分钟
取
孩
不会造成严重损伤。
“……嗯。”急诊主任“嗯”了声儿。
产科副主任已经在准备剖产的工
了。她说:“我只需要一分钟。”
穆济生:“嗯。那正好。”
目前的医疗指南的确是,若四分钟还是不能恢复自主循环,就剖。
显然,如果妇可以恢复自主循环是最好的,他们之后再来考虑终止妊娠的事儿,可是
况往往不能随人所愿。
对心肺复苏,中国医院一般是以30分钟作为界限的——持续抢救30分钟,如果病人仍无心电活动,无自主呼,就可以终止心肺复苏。
国国家急诊医生协会的建议是:二十分钟标准的
级生命支持治疗后,患者没有任何反应,复苏努力可以终止。不过,黄金抢救时间其实只有4分钟。
然而妇又不一样。这对医生是个考验:无创之
救回来的可能
已越来越低,那,把小孩
拿
来后整
况会好一些吗?“能救一个是一个”?要知
,剖
产时,心肺复苏必然需要暂时停止的,虽然剖
产的速度很快,抢救时间也依然是被耽误了一
。目前的医疗指南是抢救开始4分钟后,如果没有一
动静,先保孩
。
抢救时间一分一秒逐渐过去,抢救室整
气氛也愈发沉重。
因为一的生命
征都不存在。
有的时候,患者没有脉搏,然而心脏的电活动依然存在,那可以说希望仍在。
可现在……
这时,穆济生看见患者两只手掌不大对劲。他轻轻地翻过手掌,发现,果然,患者手掌全是伤,上面沾着灰尘,而且,患者一边的胳膊肘也
破了一大片,甚至还
血了,也沾着些污泥。同一侧的小臂也是。
急诊一个女医生是患者的接诊医生,她小声对穆济生说:“她,她用她最后的生命力撑住了地面、翻过了……她一直到最后关
依然不想撞到孩
……还是在保护孩
。她要她的孩
好好儿的。”
穆济生的睫颤了颤。
作为医生,他自然是十分清楚:心脏骤停发生那刻,人也不是瞬间昏迷,而是能觉得到十分剧烈的压榨式的疼痛,且向四周不断蔓延,心
越来越慢、呼
越来越困难……可是患者在这时候还惦记着“保护孩
”。
穆济生抿着
。
急诊主任似乎有些犹豫,不过,患者心脏骤停时间大约持续4分钟后,他拿了瓶消毒药剂倒在了患者上,示意产科医生行剖
产。
这叫“生剖”。在这样的危急关,医院医生没有时间
行麻醉,直接剖,就叫生剖。
产科来的副主任手起刀落,净利落,仅仅用了一分钟,便拿
了一个男婴。
他的上依然带着新生儿的浑浊
。