婴啼 第35节(2/3)

她自己被患者投诉，患者家属还打算诉状、打官司，而云京三院又规定了纠纷缠的医生们不能申请副职称，再之前呢，邢医生给编辑发信，改二作为共一，而关主任最终决定“大事化小小事化了”。现在穆医生又在了艰难阶段。

时候妈妈心脏已经停一段时间了,因此急诊科想要一个特别好的新生儿医生。不过啊……哎。”

妊娠期心搏骤停 （sudden cardiac arrest，sca）是急诊科以及产科临床最急的事件，虽发生率非常低，但极易导致母以及胎儿死亡的严重后果，需多科室联合治疗，包括急诊科、icu、麻醉科、产科、呼科、心脏科、新生儿科，甚至更多。现在，手术间里最主要的几个人是急诊主任、产科副主任、穆济生。icu和心脏外科、心脏科和麻醉科的医生也正在赶来，还有其他几个医生今天本来是休息的，现在也在路上了。

“应医生，”护士好像知穆济生与应笑之间有着什么，毕竟几个月前穆济生的“拍杀”不少同事都看见了，应笑也经常过来等着穆济生，一小时前穆医生还带着应笑了科室，于是，有些担心地对应笑，“不然，你直接去急诊那边等等他们？如果一天送走两个，我们觉得穆医生会比较难受。”

妇急胰炎的发生率比普通人三分之一，万分之三到千分之一，不过现在逐年提，云京三院每年都有十例左右。这一方面是因为妊娠期雌激素度增加、胆固醇度升，同时压迫胆，胆分活动不畅，胆固醇变胆结石，增加了胰的压力。另一方面是因为血脂——胆固醇等本来就了，现在妇又“补”，越“补”越多，胰中分解来的脂肪酸等等引起血栓，导致胰坏死。60%以上的妊娠期重症胰炎都是因为血脂，非常非常凶险，死亡率达50%-80%。

应笑一方面有些慨穆济生才来不到一年就变成了香饽饽和科室团，另一方面也真的是有些担心。作为医生，应笑知面对死亡有些医生逐渐崩溃，也有些医生逐渐麻木，有人受到烈刺激，迸发惊人的取心，也有人不是。穆济生常年在nicu，当然早已习惯死亡，但一天两例应该也是非常罕见的状况。

“……嗯。”应笑知，民间所谓“棺材产”其实只是一个传说。母亲死后，心、血压全消失,氧气、营养不再能够通过脐带输送给胎儿，胎儿也没有生存可能。除非医生五分钟打开腹腔、取胎儿——当然了，这也并不绝对，“5分钟”只是一般不会有问题的时间。死者的确可能产，但那只是因为细菌滋生、官腐烂，自然形成的气将胎儿推外而已，胎儿不会是活着的。欧国家有过通过医疗设备继续维持死去妈妈机能的案例——输血、上呼机、打营养针，直到孩可以生，几十例吧，不过应笑还未听说中国有过这先例。

她打听到那个妇此时正在抢救室，于是，自己坐在大门等。

一般来说，心搏骤停都有一些危险因素，比如心肌梗死（未确诊的心脏病）、先天心脏病、主动脉瘤、或者妊娠并发症比如血压引起的先兆痫、痫等等。不过，通过期的产检，风险可以相对降低。

急诊抢救室拥挤不堪。

急诊主任正主导一切。

“好的。”

给氧气、连监护仪、连除颤、给肾上素、而后建立静脉通路、同时建立级气、几人外压……妇们的外压与正常人

怀着担心，应笑去了急诊科。

此时，抢救室则完完全全是另外的一番景象。

午时候，穆济生的状态还不错，还能聊天、能开玩笑，可是，这回呢？

难真有什么逆日吗？

“我知了。”应笑，“我去看看。”

…………

可是也有一些医院医生措手不及的状况，比如现在。

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这个妇昨天开始上腹疼痛，且越来越痛。她是一个上班族，昨天肚就开始疼了，可她刚刚才在班后独自一人到云京三院，结果当场就不行了，先是呼衰竭，而后心脏骤停、循环衰竭。送手术室至少也要十几分钟，于是，急诊主任当机立断、就地抢救。据血常规与b超结果，急诊医生基本确诊妊娠期急胰炎。更的相关检查急诊科还没来得及。

急诊科的大门，一个男人的两只手严严实实地捂着脸，时不时地搓上几把。一个六十几岁的女人一边说话一边抹泪，对面，她的丈夫十分乐观，一直说“没事的”，“不会有事的”，还有几个患者家属各有各的忧愁悲苦。